در محاصره دلتا – مجله روز

به گزارش مجله روز ، اين روزنامه همشهريان وي نوشت: “ديروز ، با جهش 45 نفر در مرگ بيماران مبتلا به بيماري عروق ويروس كرونا قلب ، تعداد كشته ها از 366 نفر به 411 نفر در يك شب افزايش يافت.” علاوه بر اين ، با افزايش 5000 بيمار نسبت به روز قبل ، تعداد بيماران 37189 نفر بود. تنها يك گام براي ثبت ركورد جديد در تعداد فوت تاج باقي مانده است. در 166 ماه گذشته ، بيشترين تعداد قربانيان اين ويروس با 496 نفر در 6 مه سال جاري (1400) ثبت شده است. از ابتداي ماه اوت ، ميزان بروز روزانه اين بيماري با جهش دلتا به بيش از 30 هزار نفر رسيده است. اين تمام ماجرا نيست معاون وزير بهداشت با استناد به مطالعه اي از دانشگاه واشنگتن گفت كه اگر پروتكل ها رعايت نشوند ، انتظار مي رود ميزان مرگ و مير روزانه در يك ماه و نيم آينده به 600 نفر برسد. در حال حاضر ، در اين شرايط ، ميزان بروز نيز افزايش مي يابد و تعداد مراجعه روزانه به بيمارستان هاي تهران بيش از هزار نفر است. معاون كابينه ضد تاج استان تهران مي گويد كه وضعيت بحراني است و تهران در محاصره است. اين وضعيت در 166 ماه گذشته بي سابقه بوده است. 25 درصد از افرادي كه به مراكز درماني مراجعه مي كنند نياز به بستري شدن دارند. در عين حال ، 60 درصد تخت ها در اختيار بيماران كرونري است. سخنگوي وزارت بهداشت همچنين از افزايش 32 درصدي بيماري عروق ويروس كرونا قلب و افزايش 38 درصدي مرگ و مير در هفته گذشته خبر داد. به گزارش سيما لاري ، استانهاي مازندران ، ايلام ، گلستان و سمنان بيشترين ميزان بستري شدن تاج را در هفته گذشته داشتند ، در حالي كه استانهاي البرز ، هرمزگان ، يزد و بوشهر نرخ مرگ تاج را بيشتر ثبت كردند.

هيچ ضمانت اجرايي وجود ندارد

بحران تاج در مرحله پنجم وارد مرحله جديدي شده است ، اين روند صعودي است و آمارها هر روز در حال افزايش است. اكنون ، در اين شرايط ، ما در مورد يك منطقه پرخطر چهل و دو هفته اي صحبت مي كنيم. روز يكشنبه وزير بهداشت اين نامه را در نامه اي به مديريت مطرح كرد. با اين حال ، بسياري هنوز معتقدند كه قرنطينه و تعطيلي راه حل نيست. تناقضات در سياست هاي مديريت بحران تاج توسط حميد سوري ، رئيس كميته ملي اپيدميولوژي كوويد -19 مورد انتقاد قرار گرفته است. تناقضي كه همزمان با تغيير دولت ، وضعيت مبهم سياست هاي جديد نظام سلامت را تداعي مي كند.

سوري در مورد تغيير دولت و سياست هايي كه مي تواند به بهبود وضعيت كنوني شيوع تاج كمك كند ، به همشهري مي گويد. به گفته وي ، همكاري هاي بين بخشي براي كنترل همه گيري تاج در ايران ضعيف بوده است. اپيدمي موضوعي نيست كه فقط بايد توسط وزارت بهداشت اداره شود ، زيرا ساير ادارات و سازمانها بايد درگير آن شده باشند. بستن دفاتر و اعزام كاركنان به خانه نمي تواند راه حلي براي تاج باشد. وي عدم انسجام در سياستگذاري را يكي از دلايل عدم هماهنگي كرونا و ضعف هماهنگي بين بخشي مي داند. از جمله اين موارد مي توان به سد راه و تعطيلي ادارات اشاره كرد. بايد نظارت و كنترل مناسب بر اجراي قانون وجود داشته باشد. وزارت بهداشت هيچ افسر پليس ندارد كه بتواند بر او نظارت داشته باشد. گروههاي ديگر نيز بايد در اين زمينه مشاركت داشته باشند. مشكلات زماني ادامه خواهند يافت كه همكاري همه سازمان ها وجود نداشته باشد و دولت كنترل همه گيري را در اولويت قرار ندهد. “

اولويت بندي واكسيناسيون بايد بر اساس مرگ باشد ، نه كلاس.

اين اپيدميولوژيست همچنين از رويكرد واكسيناسيون و اولويت بندي گروه هاي پرخطر براي واكسيناسيون انتقاد مي كند و معتقد است كه گروه هاي پرخطر با ميزان مرگ و مير همچنان بايد در اولويت قرار گيرند: “با افزودن گروه هاي جديد براي واكسيناسيون ، گروه هاي قبلي نبايد ناديده گرفته مي شود. “قرار مي گيرد. واكسيناسيون بايد بر اساس مرگ و مير در گروه ها باشد ، نه در طبقات مختلف. “

او معتقد است كه براي تصميم گيري و تصميم گيري بايد از متخصصان ويژه استفاده كرد. افرادي كه در اردوگاه كرونا فعاليت مي كنند اما اين اتفاق نيفتاده است: “وزارت بهداشت تلاش هاي زيادي براي مديريت كرونا انجام داده است ، اما به تنهايي نمي تواند موفق شود. موفقيت در كنترل همه گيري همه گير نياز به همدلي قدرت دارد تا زماني كه بين اين دو تناقض وجود داشته باشد. سياست هاي وزارت بهداشت و ساختار دولت ، وزارت بهداشت قادر به كار نخواهد بود. “يك مثال از اين موارد ممنوعيت سفر به نوروز بود كه در آن دولت تصميمات خود را بدون در نظر گرفتن نظر كارشناسان وزارت بهداشت “.

وي وجود اعتراضات به وزارت بهداشت را انكار نمي كند و تأكيد مي كند كه اينها مسائل تاريخي هستند و محدود به يك وزير نيستند. اين وزارتخانه براي مديريت پويايي بيماري به تغيير اساسي نياز دارد: “رويكرد بيماري در وزارت بهداشت سنتي است و به روز رساني آن نيازمند تلاش و حمايت دولت است. در برنامه شهيد سليماني يا در كنترل از گسترش تاج در سيستان و بلوچستان ، تدابيري اتخاذ شد ، ما مي توانستيم موفق تر باشيم ، اما افرادي هستند كه عوامل اپيدمي هستند و از ادامه آنها سود مي برند. در برنامه شهيد سليماني ، ميزان بودجه اختصاص داده شده متناسب نبود با هزينه هاي درماني و اين طرح پشتيباني نمي شود. اين برنامه عملاً قرباني تعدادي از رفتارهاي سياسي غيرمتعارف بود كه بر موضوعات سياسي و حزبي تمركز داشت تا منافع مردم. به طور كلي ، عزم كافي وجود ندارد. ” در دولت جديد اين اتفاق مي افتد. “

به گفته وي ، اگر ساختار و اراده خدمات و سازمان مربوط به اپيدمي تغيير نكند ، وضعيت فعلي براي هميشه ادامه خواهد يافت. اين كشور منابع كافي براي مديريت اپيدمي و برنامه هاي مرتبط با آن را دارد ، اما بايد مورد استقبال مقامات قرار گيرد: “مشاوران ما سعي مي كنند دستورات مافوق خود را تأييد كنند و ارزش تصميم گيري پايين است.”

كمبود دارو در قله پنجم

وضعيت جدي تاج غيرقابل انكار است و آينده روشني براي غلبه بر آن وجود ندارد. با روي كار آمدن دولت جديد و تغييرات احتمالي در وزارت بهداشت ، بسياري نگران وضعيت مديريت تاج در كشور هستند. محمود هادي پور ، داروساز و داروساز ، از اين وضعيت انتقاد مي كند زيرا پيام پنجم بيماران را گيج مي كند ، بيمارستان را پر مي كند و داروخانه هاي شلوغ را پر مي كند و به همشهري مي گويد: مشكل كشور امروز و ديروز نيست. همواره ساختار ناكافي در سيستم دارويي كشور وجود داشته است و اكنون نقاط ضعف آن آشكارتر شده است. مردم نيز در تهيه سرم نمك مشكل دارند ، اما مشكلات سرم ريشه در كشور دارد. دليل بزرگ اين است كه آب پنير بسيار ارزان است ، اما نياز به خط توليد خاصي دارد و به دليل هزينه حمل و نگهداري ، كارخانه ها از توليد آن تمايلي ندارند. بحران مواد مخدر غيرقابل انكار است. “كمبود داروهايي كه هيچ ارتباطي با عروق ويروس كرونا ندارند در حال حاضر يك مشكل است.”

به گفته وي ، براي حل مشكل مواد مخدر كشور بايد تغييرات اساسي انجام شود. چشم انداز سياست مواد مخدر در ايران حتي در آينده مثبت نيست. زيرا سياست در اين زمينه قبل از تاج در سراسر جهان تغيير كرده است. در كشوري مانند ايالات متحده ، هيچ يارانه اي براي بخش خصوصي وجود ندارد ، اما خود اين بخش توسط كرونا حمايت و تأمين مالي مي شود. همه اينها بايد در كشور ما اتفاق مي افتاد ، اما چنين نشد. “

به گفته هادي پور ، در آخرين روزهاي فعاليت وزارت بهداشت دولت دوازدهم به قله پنجم رسيده است كه سخت تر از قله هاي قبلي است. در حالي كه روند انتقال سيستم بهداشتي به دولت شماره 13 بايد هماهنگ تر بود تا كوچكترين وقفه اي در روند مديريت تاج ايجاد نشود ، اين اتفاق نيفتاده است. تاخيرهاي روزانه در واكسيناسيون و كنترل بيماري يك بازي در زندگي مردم است. “

بازار سياه سرم هاي تزريقي

كمبود سرمي تزريقي مشكلي است كه توسط سازمان غذا و دارو نيز تأييد شده است. اما مدير داروها و مواد تحت كنترل اين سازمان اشاره مي كند كه ميزان توليد سرم در كشور به 11 ميليون رسيده و تا پايان شهريور به 15.5 ميليون مي رسد. حيدر محمدي به مجله روز گفت: مشكل كمبود سرم ناشي از بهبود خط توليد يكي از كارخانه ها بود كه در پايان ماه به حالت عادي باز مي گردد. سرم هاي تزريقي فقط براي مصارف عمومي نيستند. بيماران مبتلا به بيماري عروق ويروس كرونا كه به RamedSavier نياز دارند بايد از اين سرم ها به صورت تزريقي استفاده كنند ، كه منجر به كمبود سرم شده است ، كه مشكل بيمار را دوچندان مي كند. اين در حالي است كه گفته مي شود اين سرم ها در حال حاضر فقط در بيمارستان ها موجود هستند و نبود آنها بازار سياه ايجاد كرده و قيمت آنها را از 20000 تومان به 180،000 به 200،000 تومان افزايش داده است.

مجتبي بربور ، نايب رئيس اتحاديه واردكنندگان دارو ، به همشهري مي گويد: “سرم را مي توان از هند و تركيه با همان قيمت داخلي وارد كرد ، اما اين اتفاق نمي افتد.”

وي با ابراز نگراني از روزهاي آينده گفت: “وزير تازه منصوب شده به زمان نياز دارد تا كنترل اوضاع را در دست بگيرد.” اگرچه تا كنون اين زمان طلايي از دست رفته است. با اين روند ، امواج جديد و انواع تاج فاجعه جديدي را براي مردم به همراه خواهد داشت. “

هفته آينده تعداد كشته شدگان به 500 نفر افزايش مي يابد

روزانه 500 بيمار به بيمارستان مسيح دانشوري مراجعه مي كنند كه بين 50 تا 60 نفر از آنها نياز به بستري شدن دارند ، اما فقط ظرفيت 20 بيمار وجود دارد. زيرا شما نمي توانيد يك تخت خالي براي يك تخت پيدا كنيد. بيماران بستري در خانه كساني هستند كه هر روز بر تعداد مرگ و مير مي افزايند. داوود پيام طبرسي ، رئيس بخش بيماري هاي عفوني بيمارستان مسيحا دانشوري ، در مورد وضعيت وخيم مراكز درماني در قله بحراني تاج به همشهري گفت: “آنها مسير اشتباه را به مردم مي دهند و نه مي گويند حتي اگر از همه كشورها دارو وارد كنيم. شركت هاي دارويي در جهان ، تا زماني كه بيماري كنترل نشود ، هيچ بيماري همه گيري در ايران وجود نخواهد داشت. “چرخه شيوع متوقف نشده است ، ما در مديريت بيماري مشكل داريم.”

به گفته متخصص بيماري هاي عفوني ، 22 ماه از تعيين تيم بهداشتي دولت جديد براي مديريت كرونا مي گذرد ، اما تاكنون هيچ اتفاقي نيفتاده است. تاج از ابتدا قابل مديريت نيست ، شما بايد به نقاط قوت خود ادامه دهيد و نقاط ضعف خود را برطرف كنيد: “اگر منتظر بمانيد كه تاج در پنجمين قله با ارائه سرم و دارو حل شود ، بي فايده است ؛” زيرا ما جايي نداريم بيماراني را كه مي خواهيم با دارو درمان كنيم ، درمان كنيم. “

“حتي اگر دارو ارائه شود ، كجا مي توان آن را به بيماران تزريق كرد؟” وي گفت: تزريق دارو در خانه مي تواند باعث مرگ بيماران شود. تزريق فوري RamedSavier ضربان قلب و مرگ را كاهش مي دهد. مرگ بيمار بعداً با ايست قلبي اعلام شد. مردم بايد بدانند كه داروي تاج بايد به بيمارستان ها تزريق شود. »

به گفته طبرسي ، در صورت عدم رعايت پروتكل ها ، تعداد كشته ها در هفته آينده به 500 نفر مي رسد.

انتهاي پيام